禽流感來了
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李秉穎／台大醫學院小兒科副教授（台北市)
最近國人對禽流感有許多誤解，實有澄清之必要。禽流感突變成新型人流感引起全世界大流行，每年都可能發生，但任何人都不應推測明年鐵定會發生。好比說彩券的中獎機率是三十分之一，買二十九次沒中獎之後，買第三十次彩券的中獎機率仍然維持三十分之一。
我們只能說，最近高病原性H5N1型禽流感病毒擴散到世界各國，使最近發生大突變的機率比往年稍微增加，但那並非必然。去年H5N1型禽流感肆虐東南亞，許多專家爭相預測幾個月內一定會突變然後引起大流行。在「幾個月」過去之後，我們發現那些專家的預言只是一種算命仙的猜測。此外，到目前為止沒有任何證據顯示這些病毒已經突變，而且包括H7、H9等其他型別的禽流感在國外也時有疫情，不要忽略它們都是引發突變導致大流行的候選人。
呼吸道病毒都藉由飛沫、接觸等途徑傳染，它們不會無中生有。二○○一年花蓮發生疑似漢他病毒感染病例，民眾開始棄養寵物鼠；二○○三年發現ＳＡＲＳ病毒來自動物冠狀病毒，民眾因此丟棄貓狗；二○○四年H5N1禽流感新聞炒熱之後，雞鴨大幅滯銷。對於乾乾淨淨的家中寵物，與一直沒有H5N1疫情的台灣，何須擔心憑空冒出幾隻兇狠病毒侵犯寵物與人類？事後看來，這都是很荒謬的事情，但我們一直重演荒謬。
今年大家不再犯不敢吃雞鴨的錯誤，卻出現棄養飼鳥的新發明，而且還認為不可以養鴿子、不可以賞鳥，我真擔心哪天有人出面鼓吹撲殺候鳥。無論鴿子或野鳥的確都可能帶有禽流感病毒，但其機率很低；即使有，也不一定是H5N1型禽流感；即使是H5N1型，感染人類的機率則更低。
台灣的農政與衛生單位已有多年持續監視家禽與野鳥帶有禽流感的狀況，結果發現候鳥大約有百分之五至十帶著禽流感病毒，顯見此事自古即有。但這幾年來，台灣從未發生人類感染禽流感病例，其原因即在於機率問題。現在大家擔心的H5N1型禽流感還沒有突變成人流感，一定得親密接觸帶病毒的禽鳥並忽視洗手等衛生習慣才會發生感染。可致人於病的動物病原還很多，例如狗可傳染鉤端螺旋體、貓可傳染弓漿蟲、豬身上可能有豬流感，我們必須因而禁止接觸所有這些動物嗎？避免親密接觸、注意衛生習慣，就可以了。
流感萬一突變成新型流感，台灣會有幾百萬人生病、幾萬人死亡的推測，只發生於台灣公衛防疫與醫療體系完全崩潰的情形下，而這是不可能的事情。ＳＡＲＳ疫情初期，有專家預測病毒會不斷突變、疫情會愈演愈烈、冬天一定會捲土重來、台灣還會死多少人，結果證明這些專家都是錯的。新型流感跟ＳＡＲＳ一樣都來自動物、都是飛沫與接觸傳染，我們的防疫體系絕對能阻止新型流感在短期內爆發大規模疫情。去年二月流感防治會議中，衛生單位即根據筆者建議庫存抗流感藥物，也開始推動國內自製流感疫苗計畫。我們早已預知今日或明日可能出現的危機，並早已計畫因應之道，國人無須過度恐慌。
最近國人對禽流感有許多誤解，實有澄清之必要。禽流感突變成新型人流感引起全世界大流行，每年都可能發生，但任何人都不應推測明年鐵定會發生。好比說彩券的中獎機率是三十分之一，買二十九次沒中獎之後，買第三十次彩券的中獎機率仍然維持三十分之一。
我們只能說，最近高病原性H5N1型禽流感病毒擴散到世界各國，使最近發生大突變的機率比往年稍微增加，但那並非必然。去年H5N1型禽流感肆虐東南亞，許多專家爭相預測幾個月內一定會突變然後引起大流行。在「幾個月」過去之後，我們發現那些專家的預言只是一種算命仙的猜測。此外，到目前為止沒有任何證據顯示這些病毒已經突變，而且包括H7、H9等其他型別的禽流感在國外也時有疫情，不要忽略它們都是引發突變導致大流行的候選人。
呼吸道病毒都藉由飛沫、接觸等途徑傳染，它們不會無中生有。二○○一年花蓮發生疑似漢他病毒感染病例，民眾開始棄養寵物鼠；二○○三年發現ＳＡＲＳ病毒來自動物冠狀病毒，民眾因此丟棄貓狗；二○○四年H5N1禽流感新聞炒熱之後，雞鴨大幅滯銷。對於乾乾淨淨的家中寵物，與一直沒有H5N1疫情的台灣，何須擔心憑空冒出幾隻兇狠病毒侵犯寵物與人類？事後看來，這都是很荒謬的事情，但我們一直重演荒謬。
今年大家不再犯不敢吃雞鴨的錯誤，卻出現棄養飼鳥的新發明，而且還認為不可以養鴿子、不可以賞鳥，我真擔心哪天有人出面鼓吹撲殺候鳥。無論鴿子或野鳥的確都可能帶有禽流感病毒，但其機率很低；即使有，也不一定是H5N1型禽流感；即使是H5N1型，感染人類的機率則更低。
台灣的農政與衛生單位已有多年持續監視家禽與野鳥帶有禽流感的狀況，結果發現候鳥大約有百分之五至十帶著禽流感病毒，顯見此事自古即有。但這幾年來，台灣從未發生人類感染禽流感病例，其原因即在於機率問題。現在大家擔心的H5N1型禽流感還沒有突變成人流感，一定得親密接觸帶病毒的禽鳥並忽視洗手等衛生習慣才會發生感染。可致人於病的動物病原還很多，例如狗可傳染鉤端螺旋體、貓可傳染弓漿蟲、豬身上可能有豬流感，我們必須因而禁止接觸所有這些動物嗎？避免親密接觸、注意衛生習慣，就可以了。
流感萬一突變成新型流感，台灣會有幾百萬人生病、幾萬人死亡的推測，只發生於台灣公衛防疫與醫療體系完全崩潰的情形下，而這是不可能的事情。ＳＡＲＳ疫情初期，有專家預測病毒會不斷突變、疫情會愈演愈烈、冬天一定會捲土重來、台灣還會死多少人，結果證明這些專家都是錯的。新型流感跟ＳＡＲＳ一樣都來自動物、都是飛沫與接觸傳染，我們的防疫體系絕對能阻止新型流感在短期內爆發大規模疫情。去年二月流感防治會議中，衛生單位即根據筆者建議庫存抗流感藥物，也開始推動國內自製流感疫苗計畫。我們早已預知今日或明日可能出現的危機，並早已計畫因應之道，國人無須過度恐慌。
各國皮皮剉 台灣在賽鴿
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新聞首頁 > 生活新聞 > 聯合新聞網 2005 / 10 / 23 (星期日)
各國皮皮剉 台灣在賽鴿
【聯合新聞網 記者梁靜于、藍凱誠/高雄報導】
全球禽流感疫情拉警報之際，台灣南部秋季海放賽鴿五關賽第一關競翔賽今天照常舉行，3萬7000多隻賽鴿清晨從巴士海峽放飛回高雄、台南，預計中午過後陸續回巢。高市政府衛生局疾病管制處長蔡武男說，雖然賽鴿感染禽流感的機率不高，但接觸鴿子時，最好有防護措施，以防萬一。
高雄區信鴿總會及台南縣賽鴿協會昨天傍晚在高雄港散雜貨碼頭，分別以「大山輪」及「大盈輪」載運1萬5000多隻及2萬2000多隻賽鴿出海，今日清晨在巴士海峽海放賽鴿，進行五關賽第一關競翔賽。
全球禽流感疫情吃緊，海上放飛賽鴿是否會感染禽流感呢？賽鴿協會人員說，飼主早就對賽鴿加強用藥，賽鴿健康狀況沒問題，且賽鴿天亮後放飛，約中午過後就可飛返飼主處，不會與其他鳥類接觸，應該不必擔心禽流感問題。
蔡武雄說，感染禽流感的鳥類大多是水禽類候鳥，賽鴿屬陸禽類，而且幾乎都飼養在家中，感染禽流感的機率不高，但為預防萬一，海放賽鴿回巢後，接觸賽鴿的人最好措取防護措施，例如戴口罩、手套，加強鴿舍清潔、消毒等工作。
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新聞首頁 > 生活新聞 > 聯合新聞網 2005 / 10 / 23 (星期日)
各國皮皮剉 台灣在賽鴿
【聯合新聞網 記者梁靜于、藍凱誠/高雄報導】
全球禽流感疫情拉警報之際，台灣南部秋季海放賽鴿五關賽第一關競翔賽今天照常舉行，3萬7000多隻賽鴿清晨從巴士海峽放飛回高雄、台南，預計中午過後陸續回巢。高市政府衛生局疾病管制處長蔡武男說，雖然賽鴿感染禽流感的機率不高，但接觸鴿子時，最好有防護措施，以防萬一。
高雄區信鴿總會及台南縣賽鴿協會昨天傍晚在高雄港散雜貨碼頭，分別以「大山輪」及「大盈輪」載運1萬5000多隻及2萬2000多隻賽鴿出海，今日清晨在巴士海峽海放賽鴿，進行五關賽第一關競翔賽。
全球禽流感疫情吃緊，海上放飛賽鴿是否會感染禽流感呢？賽鴿協會人員說，飼主早就對賽鴿加強用藥，賽鴿健康狀況沒問題，且賽鴿天亮後放飛，約中午過後就可飛返飼主處，不會與其他鳥類接觸，應該不必擔心禽流感問題。
蔡武雄說，感染禽流感的鳥類大多是水禽類候鳥，賽鴿屬陸禽類，而且幾乎都飼養在家中，感染禽流感的機率不高，但為預防萬一，海放賽鴿回巢後，接觸賽鴿的人最好措取防護措施，例如戴口罩、手套，加強鴿舍清潔、消毒等工作。
